КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ГЛИБОМЕТ ПО СРАВНЕНИЮ С АЛЬТЕРНАТИВНЫМИ СХЕМАМИ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА
Д.м.н., профессор П.А.Воробьев, к.м.н. М.В.Авксентьева, И.В.Тюрина
Проблемы стандартизации в здравоохранении, № 8, 2003 г.
РЕФЕРАТ
Проведено сравнительное ретроспективное клинико-экономическое исследование с целью оценки целесообразности применения препарата глибомет по сравнению с альтернативными схемами сахароснижающей терапии, использующимися в традиционной практике.
В исследование были включены пациенты с сахарным диабетом 2-го типа с длительностью заболевания от 3 мес. до 15 лет, уровнем HbA1c не более 11%, уровнем гликемии натощак не более 15 ммоль/л, индекс массы тела менее 35 кг/м2, получающие в течение трех месяцев одну из трех схем лечения: комбинированная терапия препаратом глибомет (далее группа Г) – 222 чел. (57,2%); монотерапия любым сахароснижающим лекарственным препаратом (далее - группа М) – 88 чел. (22,7%); комбинированная терапия двумя сахароснижающими лекарственными препаратами (далее – группа К) – 78 чел. (20,1%).
Сбор информации проводился методом анкетирования больных.
Для анализа «затраты-эффективность» был выбран, в соответствии со стандартными рекомендациями, следующий критерий эффективности лечения – число больных с уровнем гликемии натощак по последнему измерению до 8 ммоль/л (соответствует хорошему и удовлетворительному уровню контроля).
Качество жизни оценивалось по визуальной аналоговой шкале. Показатель «полезности» был принят равным году жизни с поправкой на качество жизни (QALY).
РЕЗУЛЬТАТЫ: С экономической точки зрения, глибомет оказался наиболее целесообразным среди всех изученных режимов терапии. Расчет коэффициента «затраты / эффективность» продемонстрировал, что при применении препарата достижение эффекта (уровень гликемии натощак до 8 ммоль/л) обходится в наименьшую сумму затрат по сравнению с другими альтернативными схемами лечения сахарного диабета 2-го типа. Терапия препаратом глибомет характеризуется также наименьшими затратами на QALY (год жизни с поправкой на качество жизни).
|