• Вы не зашли.

#1 2011-04-02 20:44:53

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Псевдоборьба с наркоманией

Наркоинтерес
На апрель запланированы проверки школьников в нескольких московских школах на наркотики. Это совершенно бесполезно и противозаконно

Московская  городская дума одобрила для внесения в  Госдуму законопроект "О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в части совершенствования механизма профилактики наркомании, токсикомании, алкоголизма и борьбы с ними". Нам стало известно, что проект прошел экспертизу в Госдуме. Ядром законопроекта оказывается проверка молодежи на предмет употребления лекарств без предписания врача. Но поможет ли это борьбе с наркотиками? Что школа, полиция, родители, медицина будет делать с детьми, тест у которых окажется положительным?

Этот звонок в редакцию был как раз после такой проверки в школе. Правда, мама попросила не называть город и фамилию: «Галя отказалась сдавать мочу – сделать это надо было под надзором школьной медсестры, которая по одному со специальным стаканом для анализов провожала девочек в туалет. Это, наверно, чтобы они не сдали одну мочу на всех. Галя отказалась. Когда я стала спрашивать: почему, - она сказала, что слышала о том, что положительный результат бывает и не только у тех, кто принимает наркотики. «А представляешь, что устроят, если он окажется положительным?!» Но устроили ей и без положительного результата. Классная руководительница так и сказала: Если ты не сдаешь, заначит - принимаешь».

Помогут ли анализы слюны  или мочи, которые  собираются брать  у школьников борьбе с наркотиками? После расследования личной трагедии, которое предпринял наш криминальный репортер Сергей Канев («Новая» №33 от 30. 03.2011 «Смерть сына») есть большие сомнения в этом. Того же мнения и эксперт, президент Общества специалистов доказательной медицины, доктор медицинских наук Василий Власов.

Директор  Московского научно-практического центра наркологии и главный нарколог Минздравсоцразвития России Евгений Брюн продвигает идею тестирования школьников и студентов на употребление наркотиков уже 10 лет и теперь с удовлетворением сообщает: «законодатели откликнулись на наши многочисленные просьбы».

Откликнулись они по понятной причине – потребление наркотиков в России растет. Ведомство, ответственное за контроль над распространением наркотиков давит на аптекарей, ветеринаров и бабушек, у которых в огороде вырос самосевный мак, а не борется с афганским героином. Это понятно: в аптеках не стреляют. Народные инициативы – вспомним «Город без наркотиков» - пугают власть. Если добавить к этому убогое состояние наркологической помощи в стране, то понятно, почему законодатели ищут новые, нехоженые пути.

Дело в том, что зависимости, называемые традиционно юристами наркоманией, с большим трудом поддается лечению. Наркомана легко изолировать на короткий срок, но, как только он выходит из больницы, опять начинает принимать страстно желаемый препарат. Чтобы преодолеть зависимость, нужна реабилитация, длительная поддержка, меры по восстановлению способности руководить собой. Это довольно дорогая и не очень эффективная практика, в России она крайне мала. Надо отдать должное главному наркологу - Е. Брюн постоянно указывает на необходимость развития сети реабилитационных центров.

Из-за того, что преодолеть зависимость  трудно, а вред себе и окружающим наркоманы приносят ежедневно и ежечасно, во всем мире помимо программ лечения наркоманов развивают программы снижения вреда.

Чтобы наркоманы не пользовались общими шприцами и не заражали друг друга тяжелым инфекциями – гепатитом и СПИДом, естественное и дешевое решение – давать наркоманам чистые шприцы. Доказано, что в результате удается затормозить распространение инфекций в среде наркоманов. Чем меньше инфекций у наркоманов, тем безопаснее жизнь остальных людей.

Еще одна беда наркомана и общества – он готов пойти на преступление, чтобы добыть деньги на наркотик, от которого зависит. Если давать наркоманам безопасное и дешевое вещество, заменяющее им наркотик, то удается снизить преступность и даже помочь наркоманам интегрироваться в общество, работать. Так называемая заместительная терапия довольно хорошо изучена, вполне безопасна. Всемирная организация здравоохранения включила такие лекарства для заместительной терапии в список «Основных лекарств». У нас такой список называется «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств», но в наш перечень не входит ни одно средство для заместительной терапии, их даже не разрешают ввозить в Россию, а в федеральный закон ввели запрет на медицинское применение. В результате вся отечественная наркология стоит с разведенными руками и вынужденно практикует методы лечения, устаревшие еще в середине ХХ века.

Вместо эффективных средств профилактики и лечения придумываются загогулины вроде диспансеризации школьников.

Первые  опыты по проверке школьников и студентов  Е. Брюн провел еще 2001 году. Уже в 2004 г. московские законодатели записали в городском законе «О молодежи» среди мер поддержки здоровья, физической культуры и спорта: «Органы исполнительной власти города Москвы организуют проведение ежегодной диспансеризации несовершеннолетних граждан, включающей тестирование на предмет потребления наркотических средств и психотропных веществ». Вот так, без указаний врача и согласия родителей. К счастью, московские родители не приняли безропотно противоречащее федеральным законам и опасное для семьи тестирование. Но началась работа по внесению поправок в федеральный закон.

И вот уже 10 марта по первому каналу ТВ показали, как свердловские школьники сдают слюну на анализ. Тут же, для камеры, слюну капают на полоски и смотрят результат. Такое дезинформационное сопровождение будет тем круче, чем ближе к внесению законопроекта в Госдуму.

Авторы законопроекта ссылаются на поручение Президента, но в тексте, который нам доступен, значится: «подготовить и внести в Госдуму … проекты федеральных законов: … по введению медицинских исследований отдельных категорий граждан на предмет выявления факта потребления наркотических средств, психотропных веществ и их аналогов». О ком вы подумали? Очевидно, что речь о летчиках, операторах атомных станций, наркополицейских и прочих людях, которых общество в первую очередь хотело бы видеть чистыми от всяких зависимостей. Но московские законодатели пошли не туда, куда надо, а туда, где легче – принуждать к тестированию детей.

Зачем обследовать всех школьников и студентов? Нам говорят: выявим тех, кто употребляет, а потом поможем им не употреблять. Брюн рекламирует как большое достижение тесты собственной разработки, которые выявляют не только контакт с наркотиком в течение последних дней, но и употребление в течение нескольких месяцев. Такие тесты тем более бессмысленны. Если человек не употреблял препарат в течение последних дней, его прошлый давний опыт не имеет никакого значения. Что полезного можно сделать для однократно употребивших наркотики? Выявление «пробовальщиков», как их называет Е. Брюн, абсолютно бессмысленно.

Но Брюн на голубом глазу видеокамеры сообщил недавно, что, оказывается, профилактический скрининг (обследование здоровых людей) на предмет употребления наркотиков рекомендуется ВОЗ, а в скандинавских странах давно и успешно используется. И то, и другое – неправда. Нет убедительных доказательств полезности скрининга здоровых людей на потребление наркотиков, и ВОЗ не рекомендует его. ВОЗ рекомендует – обследование людей, в отношении которых есть основания предполагать, что они злоупотребляют алкоголем или употребляют не предписанные врачом лекарства.

Кроме того, любые анализы могут давать ложно положительные и ложно отрицательные результаты. Про то, какого качества изобретенные Е. Брюном с коллегами тесты, мы вообще ничего не знаем. Что делать со случайно обнаруженными признаками употребления наркотиков не знает никто. Е. Брюн предлагает «разбираться» и с согласия родителей «помогать».

Вместо реальной работы – надувательство. Скрининг в школе приведет к выявлению тех, кто однажды попробовал наркотики. Потом можно пугать всех цифрами и докладывать, что с выявленными провели работу, и они больше не употребляют… В докладах не будет ничего о том, что эти люди и так бы больше не употребляли.

Всякое  медицинское обследование должно быть добровольным. Принудительные обследования – только по решению суда, но это крайняя редкость. Работники некоторых профессий обследуются для обеспечения безопасности населения (работники питания, детских садов, летчики…), но и они дают согласие. В школе обследование не может быть по-настоящему добровольными. Если все сдают мочу, а Маша отказывается, то на Машу окажет давление и учитель, и директор школы, и товарищи – «давай, наполняй – не лучше других!» Наши наркологи и наркополицейские уже комментируют эту перспективу: вот кто откажется, тот, наверное, и употребляет наркотики!

Как только анализ выполнен, его результат  должен быть зарегистрирован. Сегодня  Е. Брюн с гордостью сообщает, что  результаты одного обследования в вузе спрятаны у него в сейфе и он никому не покажет их. Но по закону результаты обследования людей не могут принадлежать Брюну или Федорову. Они находятся в распоряжении медицинской организации и предоставляются руководителям здравоохранения, следователям, дознавателям, и проч. – список огромен. В нашей милиции-полиции с 2000 года действует инструкция по работе с несовершеннолетними, предписывающая ставить на учет с заведением «учетно-профилактических  карточек» несовершеннолетних, «употребляющих наркотические средства или психотропные вещества  без назначения  врача». Значит, как только диспансеризацию проведут, полицейские и придут за результатами.

Кому выгодно тестирование детей? Проведение такого тестирования резко увеличивает поток платежеспособных родителей с детьми к наркологам. Возможности государственной и муниципальной сети в оказании наркологической помощи, как неоднократно говорил сам Евгений Брюн, крайне ограничены, и родителям придется обращаться к частнопрактикующим специалистам. Последние готовы предложить им все - начиная от приватных бесед до реабилитации в Гималаях. Деньги, которые обманутые люди понесут наркологам, и которые государство выделит на такую наркологическую псевдопомощь, пойдут, в том числе, конкретно Е. Брюну, держателю ряда патентов на способы лечения и реабилитации наркоманов. Чем больше будет оказываться такой «помощи», тем больше отчисления патентодержателю. Чем больше проводится анализов, тем больше отчисления от продаж разработчикам и производителям тестов на «наркотики». Грызлов с Петриком, наверно, не первыми открыли возможности патентов для перекачивания национального бюджета в карман патентодержателя, но эта технология использования федеральных законов для личного обогащения подхвачена.

Проведение тестирования поддерживает и служба по контролю за распространением наркотиков: с беззащитными детьми и их семьями, службе приятнее иметь дело чем с наркобаронами. Но школа не должна стать местом организованного насилия государства над детьми.

Василий Власов, доктор медицинских наук,президент Общества специалистов доказательной медицины
http://novayagazeta.ru/data/2011/034/41.html

Неактивен

 

#2 2011-04-03 21:16:51

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Я думаю. родители должны запретить своим детям сдавать такой анализ. Под дулом пистолета. Под угрозой ухода из школы. Действовать надо решительно.
Думаю, тут хороший бизнес замешан главного нарколога. Раз у него есть методика, он готов ее продать по дешевке. Как продана методика обследования на каком-то экзотическом приборе в липовых кабинетах здоровья по всей стране. Ищите деньги, господа...
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#3 2011-04-03 23:08:40

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Помнится, пару лет назад в питерском морском университете начинали практику проверки студентов на наркотики с помощью амперметров.
http://www.rosbalt.ru/piter/2009/09/24/674524.html


Семён Николаевич

Неактивен

 

#4 2011-04-04 18:52:08

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Псевдоборьба с наркоманией

родители должны запретить своим детям сдавать такой анализ

[imgl]http://s52.radikal.ru/i138/1104/e0/a187d4058290x.jpg[/imgl]Кстати, можно устроить флэшмоб в сети или хотя бы баннеры развесить.

Отредактированно Galperin (2011-04-04 18:53:55)


Семён Николаевич

Неактивен

 

#5 2011-04-04 23:29:09

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Я не умею. Семен Николаевич, если можете - помогите. Что касается амперметра, то вспомните анекдот про напряжеметр.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#6 2011-04-05 17:13:16

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

«Метадон— это для бессильных, я это пересилила»
Украинские специалисты рассказали о лечении наркоманов метадоном
  сегодня в 13:31, обновлено сегодня в 16:50
Авторы:
Ирина Власова

Украина продолжает лечить наркозависимых с помощью заместительной терапии, запрещенной в России. Корреспондент GZT.RU побывал в киевской клинике для наркозависимых, где применяется лечение метадоном и бупренорфином, и побеседовал со специалистами, которые участвуют в программе заместительной терапии.

В субботу, 2 апреля, корреспондент GZT.RU побывал в украинской клинике, где применяется заместительная терапия, в профильных НКО, пункте раздачи таблеток, обмена шприцев и встретился со специалистами, участвующими в программе заместительной терапии.
Исходные данные
Распространяют эпидемию ВИЧ/СПИДа на Украине в основном инъекционные наркоманы. В 1997 году их доля среди зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составляла 83,6%. Общее многократное использование грязных шприцев привело к стремительному распространению эпидемии ВИЧ-инфекции, и с 2005-го ее подхватили половые партнеры наркоманов. Учитывая эти страшные темпы и пути распространения ВИЧ-инфекции, на Украине был расширен доступ к программам снижения вреда, среди которых главными стали программы заместительной поддерживающей терапии (ЗТ) и антиретровирусной терапии. Без заместительной терапии привлечь наркомана к лечению антиретровирусной терапией невозможно. Эту точку зрения профильные некоммерческие организации донесли до своего кабинета министров.

По данным официальной статистики Минздрава Украины, на 1 января 2011 года в стране было зарегистрировано 78,1 тыс. потребителей опиоидов. Программа заместительной терапии для больных опиоидной зависимостью была введена с 2005 года.

«Нет срывов, боли и похожи на людей»
Первое звено в цепочке ЗТ, которое удалось увидеть собственными глазами,— городская клиническая больница № 5 Киева.
В крупном многопрофильном стационаре абсолютно советского типа 335 коек, из них 45 для больных с ВИЧ (боксы). Есть реанимация на 3 койках и хоспис на 4 койках. Здесь же находятся поликлиника на 180 посещений пациентов в день, центр профилактики СПИДа и пункт выдачи заместительной терапии.
«В нашей клинике на учете 7 тыс. пациентов со статусом ВИЧ, а всего прошло через клинику 9 тыс. таких пациентов. Получают антиретровирусную терапию 1600 человек,— рассказывает главный врач клиники Владимир Юрченко.— В Киеве еще два учреждения работают с такими же пациентами. Уже в течение 6 лет 195 человек получают на „сайте“ (пункте выдачи. — GZT.RU) нашей больницы ежедневную терапию метадоном и бупренорфином». Доктор не скрывает сложностей, возникающих из-за дороговизны антиретровирусных препаратов, но давление правоохранителей из-за применения ЗТ, то есть лечения с помощью наркотических веществ,— отрицает. «С антиретровирусной терапией непросто, мы прогнозируем, что возможны перебои,— говорит Юрченко.— Когда вводили заместительную терапию, на нас никто не давил, но это в Киеве, в ряде городов было совсем иначе, гораздо сложнее».
К слову, обеспеченность антиретровирусной терапией в Украине сейчас только около 20% от потребности.
Доктор пояснил, что есть определенные условия приема пациентов в программу ЗТ, которую отстраивали два года: это активные наркозависимые люди, которые не просто колют опиоиды, но уже дважды пытались «завязать» с наркотиками. Чаще всего они имеют ВИЧ, гепатиты и туберкулез, не привержены к лечению, асоциальны, имеют проблемы с законом. Вступая в программу, они берут на себя обязательства не покупать «левые» наркотики, не выносить таблетки и лечиться. Если нарушат правила, могут быть из программы исключены. Другими словами, это самые сложные пациенты из групп риска.
«Дозировку назначают пациенту ежедневную от 100 до 240 мг метадона, или до 32 мг бупренорфина,— сказал Юрченко.— У каждого из них есть карточка с фотографией о том, что они— участники программы, МВД их не задерживает без особых причин».
Нет лабораторного контроля
Синтетические препараты длительного действия по воздействию на организм подобны морфину, кодеину и другим опиатам, но в отличие от них не вызывают «кайфа». Продолжительность действия одной терапевтической дозы около суток. Если наркоман получает такую терапию, он ведет себя нормально, у него нет психических срывов, он не испытывает боли, не ищет дополнительных наркотиков и даже может работать, рассказал главврач. «Они просто становятся на людей похожи»,— говорит Юрченко.

Примерно так же работают медики Одессы, Херсона и Донецка. На вопрос GZT.RU, уверен ли доктор, что его пациенты не принимают еще и другие наркотики, Юрченко ответил, что предполагает, что нарушителей может быть от 10 до 30% получающих ЗТ, «но это обычно все равно барбитураты в таблетках, усиливающие действие метадона, но не инъекции».
«К сожалению, самая большая проблема,— заметил главврач,— что в Украине нет методов объективного лабораторного контроля по сыворотке крови у участников программы, который есть в других странах. Его нет по экономическим причинам». Он ведется «на глазок»— по слюне, слезотечению, пульсу, артериальному давлению. Как сказал доктор, нет пока и достаточного количества реабилитационных центров, потому наркоманы предоставлены сами себе.
Познакомились с таблеткой во рту
«Сайт», куда мы приходим после клиники— больничный пункт выдачи препарата наркоманам. В кабинете с 8.30 и до 15 часов сидит медсестра и выдает по таблетке участникам программы.
Заместительная терапия метадоном разрешена в Украине на законодательном уровне
Соцработник, 30-летняя наркоманка в стадии ремиссии Наташа от фотокамер отворачивается, о своей истории умалчивает: «я неблагополучная». Очередь среди наркоманов для участия в программе Наташа отрицает, приходят далеко не все.
«Медикам верят не все, многие мои друзья просто не хотят „светиться“»,— говорит Наташа. Почти все участники программы, по ее словам, имеют криминальное прошлое. «Работают из них процентов 20%,— добавляет она,— зато у некоторых появились и семьи, и дети. Некоторые здесь и познакомились, прямо с таблеткой во рту».

Как на исповеди
Сопровождаемые заведующей амбулаторией Алиной Харитонюк, мы заходим в поликлинику. «Зарабатывает у нас врач, участвующий в программе, вместе с доплатой от Глобального фонда чуть больше 2 тыс. гривен (около 8 тыс. рублей. — GZT.RU). А медсестра 1,5 тыс. гривен,— рассказывает старшая медсестра Нелли Костенко,— все работают с перегрузкой, но сейчас у нас уже есть два филиала».

Доктор Харитонюк говорит, что скоро появится пункт выдачи ЗТ на базе роддома, где врачи ведут наркоманок— будущих мам. «У новорожденного синдром зависимости исчезает через 2 недели после рождения,— говорит врач.— Но иначе такая мама просто бы сбежала, колола бы грязные опиоиды, получила бы еще и туберкулез, другие дополнительные инфекции и венерические болезни».

Выше этажом лежат самые тяжелые больные стационара и «бесперспективные» в палатах хосписа.

В одной из них медленно умирает эндорфинщик Саша, неполных 50 лет от роду. На таких ЗТ не действует. Жена от него отказалась, отец – инвалид. Уже почти 10 лет у него цирроз печени. А на других койках такие же несчастные с ВИЧ в сочетании с туберкулезом, а некоторые еще и с опухолями.

«Я их жалею,— говорит Алина Харитонюк,— они у нас тут как на исповеди… Пусть их любая конфессия под крыло берет,— говорит врач,— лишь бы хоть кого-то спасти. Бывает, что пациентов отсюда берут умирать домой. Днем входные двери в отделения не закрывают, но никто и не убегает».

Чернобыльская улица, 9
Межрегиональный благотворительный фонд «Вертикаль»— некий клуб по интересам для наркоманов. Он не участник программы ЗТ, но здесь наркоманы в ремиссии помогают «собратьям». Консультируют по юридическим и правовым вопросам, можно просто попить чаю, посидеть и поболтать. Сюда приходят соцработники, пару раз в месяц женщин консультирует врач-гинеколог.

«Самая популярная услуга— обмен шприцев,— признается Святослав Малышев, у которого собственный стаж в „завязке“ уже 7 лет.— Меняют грязные шприцы на стерильные, ну хотя бы не заражают никого, и то хорошо». Хотя обмен десятков шприцев держателям притонов – или, как их называют здесь, «вторичникам», – который происходит тоже здесь, морально принять многим сложно.

«У меня есть карточка, что я могу иметь с собой шприц»,— говорит Оля из Донецка. Ей 27 лет, 8 лет наркоманка, 6 месяцев ремиссии. Девушка просто пришла сюда потусоваться. «Мой отец умер, мама – повар. Я уехала в Киев. Из моей донецкой компании, в которой кололи „ширку“— вытяжку мака,— уже почти никого нет в живых, а кто жив— сидят в тюрьме», – делится девушка. После прохождения детокса Оля сейчас «чистая», обходится без поддержки метадоном, чем очень гордится. «Метадон— это для бессильных, я это пересилила»,— говорит она.


Не дело МВД— лечить больных
Дмитрий Шерембей, директор департамента коммуникации, политики и адвакации всеукраинской сети ЛЖВ в своем офисе рассказывает гостям из России о буднях НКО, активней всех сражающейся за ВИЧ-инфицированных, о «дискуссиях» с МВД, которое, по словам Шерембея, готово признать лечение «только дубиной и тюрьмой». Правда, сейчас у них временное перемирие, отмечает Дмитрий.

«Лечение химических зависимостей— не дело МВД, это дело врачей»,— считает Шерембей. У него самого стаж наркомана 9 лет, ремиссия 13 лет и выдающаяся антинаркотическая активность. «Методы репрессий неэффективны во всем мире,— утверждает Дмитрий.— Наркозависимых, которые хотят бросить наркотики, всего— то 18% от общего числа, а что делать с остальными? Сегодня эти люди даже не имеют никакой возможности лечиться, и никто сегодня не может предложить им реальной эффективной альтернативы вместо ЗТ, так что и спорить не о чем».

Справка
В Украине выдаются только таблетки наркотических веществ в средних терапевтических дозах, не вызывающих наркотического опьянения. Применяется метадон, который является антагонистом опиоидных рецепторов, но сила действия которого в два раза меньше морфина.

По состоянию на 1 января 2011 года заместительную поддерживающую терапию получает 6044 наркозависимых, из которых 2722 (45%) ВИЧ-инфицированные, 3147 (52%) больные вирусными гепатитами (В и С), 1024 (16,9%) больных туберкулезом. Программа ведется на базе 127 лечебных учреждений: это наркологические диспансеры, центры СПИДа, противотуберкулезные диспансеры. Кроме того работают 1377 Центров интегрированных услуг для потребителей инъекционных наркотиков. Программу замещения в Украине внедряется за средства Глобального фонда. Стоимость метадона для одного пациента в месяц составляет $8.

В результате в Украине из 6044 пациентов ЗТ 34,8% трудоустроены, 1,2% возобновили обучение в вузах, 30,9% создали семьи, 3,5% родили детей, воспитывающихся в собственных семьях.
За последние пять лет не было зафиксировано ни одного случая смерти у пациентов программы ЗТ в результате передозировки препаратов в учреждениях здравоохранения. В 2008 году 8,6% пациентов ЗТ удалось вывести из программы путем постепенного снижения дозы метадона и постепенной его отмены.

Только за один год участники ЗПТ недодали наркорынку Украины почти 29 млн. $
В результате инфицирования ВИЧ через кровь с 83,6% от общего числа ВИЧ-инфицированных граждан в 1997 году, снизилось до 33,8% на 1 января 2011 года;
Годовая динамика прироста заболеваемости ВИЧ-инфекцией с 14,45% увеличения в 2006 году уменьшилась до в 2010 году до 3,3%. Количество тестирований на ВИЧ-инфекцию в среде наркоманов и проституток с 2006 по 2010 год увеличилось на 25,7%.
Принято решение о применении жидкой формы метадона. Для этого будет налажен его выпуск в Украине для снижения стоимости программы.

Минусы
В Украине нет единой методики планирования расчета потребности ЗТ и его назначения, препараты доставляются в каждое лечебное учреждение отдельно, что усложняет логистику и увеличивает расходы на охрану.
10,2% пациентов оставили программу, поскольку были заключены под стражу в результате криминогенного поведения.

Я и мы— рассказы участников программы
Алена, 23 года
У меня было несколько медицинских операций. Подсела на наркотики. С 2005 года ВИЧ-инфицирована. В программе по заместительной терапии три года. Никто меня на улицах не забирает. Не бросаю, потому что через 10 лет потребления без ЗТ или наркотиков мне уже жить невозможно…

Антон Босенко
Я в программе с 2004 года. Нахожусь на бупренарфине. Уже миллион раз пытался бросить. Принимал и стимуляторы, и траву, за 10 лет я «чистым» был дней 10…узнал от друзей о программе. У меня ВИЧ, гепатит С и астма. Ни работы, ни доверия, а связи с родителями давно порваны. Уже через две недели приема ЗТ жизнь моя как-то стала изменяться..Сейчас я лечусь, выполняю все назначения, в семье отношения у меня нормализовались, думаем о ребенке…Сейчас у меня есть маленькое турагентство …Больше всего я боюсь выпасть из программы...

Светлана, жена Антона
Попыток бросить наркотики за шесть лет у меня тоже было много, не верила, что можно что-то изменить…теперь мы даже смогли в Чехию съездить…врач позвонил в чешскую клинику, мы там таблетки получили на неделю


Таня, 24 года
Я наркоманка с 1997 года. Пыталась реабилитироваться в христианском центре, в Крыму. Меня там в земляную яму, затянутую сетью, сажали за нарушение режима, как в гестапо. Там просто садисты. На ЗТ с 2005года

Мама Тани Алла Викторовна
Мы замучились с ней. Таня начала принимать наркотики еще в школе, в компании, на танцах, потом уже дошла до того, что пропадала в подвалах. Под подушкой шприцы, истерики. Я была сначала против ЗТ, ждала подвоха, так как зависимость все равно остается. Но я признала ее право быть больной. ЗТ для нее— лечение и «страховка». Опьянения у нее от этих лекарств нет, поведение нормальное. Конечно, это не панацея, но ее друзей уже нет в живых. А она вышла замуж, я хочу еще увидеть внуков. Сейчас я возглавляю организацию «Родители за право на жизнь». Таня будет, возможно, социальным работником, сейчас на телефоне доверия работает. Мы работаем в 12 регионах.

Научиться считать
Кроме милосердия, программы заместительной терапии выгодны государству. Правда они не выгодны тем, кто подкармливается от наркомафии и от коммерческого псевдолечения наркозависимости. По данным украинской сети Людей живущих с ВИЧ (ЛЖВ), до 7 млн.$ в год 1000 наркопотребителей отдают наркобизнесу.

Около 8,4 млн.$ в год тратят близкие, родственники и государство на реабилитацию 1000 наркозависимых. В 84 тыс. $ в год обходится терапия метадоном для 1000 клиентов.

Упреки, что метадон выйдет из программы на улицу, тоже несостоятельны, говорят в НКО. «По данным Всеукраинской сети ЛЖВ, со 100 кг метадона, закупленного для Украины, было „налево“ вынесено 420 грамм. По данным Украинского института исследований политики общественного здравоохранения, вынесен был метадон для жен или мужей, не участвующих в программе, а также при желании участников поехать куда-то хотя бы на пару дней. Это количество препарата несущественно»,— считает директор института Сергей Дворяк.

Фармакоэкономика ЗТ- терапии на Украине
Сегодня, по официальным данным, в Украине 180 тыс. наркоманов. 1,7% наркоманов Украины заражены ВИЧ. Если эта цифра превысит 2%, можно будет завалить страну ресурсами, но это уже будет бесполезно, ситуация становится неисправимой, пишут в научных статьях международные эксперты.

К слову, заместительная терапия используется сейчас в75 странах, но в России ее нет.

Меньше попадают в тюрьму, меньше нас заражают
«Чтобы оценить влияние программ ЗТ на ситуацию с распространением ВИЧ в масштабах страны, необходим существенно больший охват наркопотребителей программы, не менее 20%, а хорошо бы 40–50%,— сказал Сергей Дворяк GZT.RU,— . Пока у нас таких показателей нет. Но достижения все равно есть: результаты нашего исследования, показали, что заражаемость ВИЧ-инфекцией среди наркопотребителей Украины уменьшилась на 15–18%, а также снизился уровень криминогенности. Им уже не нужно воровать и грабить, чтобы достать деньги для „левых“ наркотиков, они не попадают в тюрьмы, где показатели инфицирования огромны».

«Программы ЗТ выводят наркоманов „из подполья“, возвращают чьих-то детей, родителей, близких в общество, позволяют работать, дают всем передышку,— рассказал участникам встречи заведующий кафедры психиатрии Казанского медицинского университета Владимир Менделевич.— Всемирная организация здравоохранения включила эти препараты для заместительной терапии в список „Основных лекарств“. В российский список „Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств“ ни одно средство для заместительной терапии не входит, их не разрешают и ввозить в Россию, а федеральный закон ввел запрет на их медицинское применение».
«Опутанная запретами, неэффективная отечественная наркология в России вынужденно использует средневековые методы лечения,— сказал Владимир Менделевич.— И все больше загоняет себя в тупик. А применение препаратов— нейролептиков, антидепрессантов и антиконвульсантов для лечения наркомании— просто преступление пред пациентами. Оно не имеет доказательств эффективности и доставляет только страдания больным».
Опутанная запретом неэффективная отечественная наркология в России вынужденно использует средневековые методы лечения, считает профессор Владимир Менделевич
Среди неэффективных мер Менделевич назвал на встрече массовое тестирование, нарушение конфиденциальности и грубость персонала при лечении, отсутствие выбора вида лечения для пациента, церковную экспансию. Выработке доказательной политике в наркологии мешают также подтасовка фактов результатов внедрения программ НКО. Заместительная терапия— не панацея, соглашается ученый, но это еще одна возможность обезопасить население, оптимизировать бюджет здравоохранения и дать шанс наркозависимым людям.
http://www.gzt.ru/topnews/society/-meta … nfromindex

Неактивен

 

#7 2011-04-16 17:50:26

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

— 16.04.2011 15:31 —
Рецептурный отпуск кодеиносодержащих препаратов отложен на полгода
Рецептурный отпуск кодеиносодержащих препаратов, например пенталгина и коделака, которые часто используются россиянами, будет вводиться не ранее 1 ноября текущего года, сообщил в субботу источник в правительстве России.
«Скорее всего, введение рецептурного отпуска будет перенесено на 1 ноября. Очень многие россияне: это и взрослые, и дети – пользуются такими препаратами. Поэтому просто так, без обсуждения с простыми пациентами, такую меру вводить нельзя», – сказал источник.
Также, по словам источника, поликлиники не готовы к массовому наплыву пациентов, которым нужен рецепт на обезболивающий препарат, широко используемый в обычной жизни людей.
«Поликлиникам будет сложно справиться с большим потоком пациентов, которые пользуются препаратами от головной боли и от кашля», – добавил источник.
Как планировалось ранее, с 1 мая лекарства, которые, по данным ФСКН, часто используются для изготовления наркотиков, например, дезоморфина, будут продаваться в аптеках только по рецептам лечащих врачей.
По данным главного нарколога России Евгения Брюна, 25% наркоманов в стране принимают дезоморфин. Он считает, что спрос наркозависимых людей на кодеиносодержащие препараты выгоден аптечным сетям.  РИА «Новости»
http://www.gazeta.ru/news/social/2011/0 … 6813.shtml
По словам главы ФСКН Виктора Иванова за последние семь лет в России в 23 раза увеличился объем изъятия дезоморфина, в то время как количество проданных лекарств, содержащих этот наркотик, за два года выросло в 10 раз. По его мнению, такую «эпидемию» можно остановить только рецептурным отпуском препаратов.
http://www.km.ru/news/fskn-vystupila-pr … preparatov

Уважаемая госпожа министр. Сколько еще времени вы будете травить народ, поддерживать наркоманов! Уже пора прекратить геноцид.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#8 2011-04-18 20:53:53

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Президиум Госсовета обсудил меры по борьбе с наркоманией
На заседании Президиума Государственного совета РФ в Иркутске под руководством президента Российской Федерации Дмитрия Медведева обсудили меры по усилению противодействия потреблению наркотиков среди молодежи. Об этом ИА REGNUM сообщили 18 апреля в пресс-службе областного правительства.
Дмитрий Медведев определил ряд приоритетных направлений в рамках государственной политики по противодействию распространению и употреблению наркотиков через формирование устойчивого нетерпимого отношения в обществе к наркомании и наркопреступности.
"Нам надо в сжатые сроки сформировать государственную систему мониторинга ситуации в стране - это даст возможность получать достоверную информацию о распространении наркомании среди подрастающего поколения", - отметил президент.
С докладом по результатам деятельности рабочей группы по подготовке к заседанию президиума Государственного совета РФ выступил глава Приангарья Дмитрий Мезенцев. Губернатор Иркутской области отметил, что антинаркотическая деятельность в современных условиях должна базироваться на раннем выявлении фактов наркопотребления, совершенствовании вопросов правового побуждения к лечению от наркозависимости, доступном и эффективном лечении, реабилитации и ресоциализации наркозависимых лиц и дальнейшем их стимулировании к общественно позитивной деятельности и здоровому образу жизни.
Президент подчеркнул, что необходимо создать нормальные условия для деятельности общественных организаций, которые занимаются формированием здорового образа жизни. Этим организациям можно и нужно помочь. Создавать реабилитационные центры, усилить профилактическую работу школ, учреждений начального профессионального образования и в университетах.
На обсуждение президиума Госсовета президент вынес вопрос обязательного тестирования учеников в школах страны на употребление наркотиков. Дмитрий Медведев подчеркнул, что этот вопрос необходимо решать совместно с субъектами федерации: "Решение должно быть принято на уровне федерального законодательства, иначе мы поставим все школы в неравное положение".
Министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова предложила разработать систему двухэтапного тестирования - социального опроса и последующего медицинского.
Дмитрий Медведев также подчеркнул, что необходимо создать полноценную современную систему медикосоциальной реабилитации наркозависимых лиц. Президент отметил необходимость разработки национальных стандартов предоставления таких услуг, внедрения инновационных методик по реабилитации.
Дмитрий Медведев отметил, что ему в целом понравилось, как организована профилактическая работа в Иркутской области. Дмитрий Мезенцев сообщил, что Иркутская область готова стать своеобразным "полигоном" или пилотной площадкой для апробации ряда инициатив и проектов по профилактике негативных явлений и противодействию незаконному обороту наркотиков, реабилитации и ресоциализации наркозависимых лиц.
По итогам заседания президиума Госсовета Дмитрий Медведев дал ряд поручений, в частности, проработать вопросы о совершенствовании законодательства относительно ранней диагностики наркозависимости в школах и вузах, об ответственности за преступления совершенные в наркотическим опьянении, о рецептурном отпуске лекарственных средств, содержащих дезоморфины.
http://www.regnum.ru/news/society/1396126.html

Неужели Дмитрий Анатольевич поперек Татьяны Александровны посмел? Или это завуалированное что-то - решить вопрос с кодеинсодержащими безрецептурными таблетками можно и позже, через пол-года. Вечерами толпы старждущих прищемиться кодеинчиком стоят у дежурных аптек. пересчитав можно понять - речь идет о цифре в 500-600 тысяч граждан, которые  используют кодеин: всего 2,5 млн. наркоманов из них 25% не меньше. В 10 раз возрос спрос на кодеинсодержащие таблетки за 2 года - это ведь катастрофа! Это скольких усилиями Минздравсоцразвитяи подсадили на доступный морфин! А ведь это в первую очередь - молодежь. Им суют колеса. продающиеся без рецепта, они верят, что это - безопасно (ведь минздрав не запрещает), а дальше - понеслось. В рай. а потом и в ад.
Спасибо вам, горящие в минздравовском жерде безымянные работнички, низкий поклон от всего русского народа.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#9 2011-04-18 23:20:30

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Никакой нанопрезидент не посмеет противостоять Фармстандарту. Даже смешно... Там серьезные деньги и серьезные люди крутятся - это вам не нацпроектами рулить.


Семён Николаевич

Неактивен

 

#10 2011-04-20 15:48:12

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Минздраву выделили 300 миллионов рублей на пропаганду здорового образа жизни

В 2011 году Правительство РФ выделит Минздравсоцразвития 300 миллионов рублей на пропаганду здорового образа жизни, сообщает РИА Новости. Постановление о заказах на выполнение работ и оказание услуг в этой области было принято 16 апреля.

Основными направлениями кампании будут борьба с курением и алкоголизмом в рамках соответствующих национальных концепций, принятых в 2010 году.

Так, согласно антиалкогольной концепции к 2020 году планируется искоренить традиции "русского пьянства", ликвидировать подпольный рынок алкоголя и снизить потребление спиртного более чем вдвое. В настоящее время Россия, по данным Всемирной организации здравоохранения, занимает четвертое место в мире по уровню потребления алкоголя, который составляет 15,76 литра на человека в год в пересчете на чистый спирт.

Национальная антитабачная концепция предполагает снижение числа курильщиков с 40 до 25 процентов населения к 2015 году. Для достижения этого планируется запретить рекламу сигарет и увеличить акцизы на табак до уровня европейских стран. Кроме того, государство намерено запретить открытое курение в общественных местах, где для курильщиков создадут специальные вентилируемые зоны.

В рамках пропаганды отказа от алкоголя и табака Минздрав уже реализовал такие дорогостоящие проекты как тематический сайт takzdorovo.ru, ряд роликов с социальной рекламой (наибольший успех из которых имела "адская белочка"), "горячую линию" о вреде пьянства и другие. На что будут потрачены выделенные 300 миллионов рублей, не сообщается.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … ropaganda/

Неактивен

 

#11 2011-04-24 23:51:39

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1458
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

http://www.novayagazeta.ru/data/2011/043/35.html Бизнес на конце иглы   


До четверти рынка тяжелых наркотиков в России контролируют легальные фармакологические компании


Единственной причиной широчайшего распространения «крокодила» в России является продажа сырья для его производства по ценам, с которыми героин не выдерживает конкуренции
Можете ли вы себе представить государство, в котором руководитель системы здравоохранения дружит с крупнейшим наркоторговцем? В котором наркотики, гарантированно убивающие человека за два года и необратимо меняющие его мозг сразу, продаются в аптеках? А попытка прекратить продажу наркотиков через аптеки будет бдительно пресечена госорганами во имя свободы рынка?

Знакомьтесь — дезоморфин, он же «крокодил». За три года потребление дезоморфина выросло в три раза и растет по экспоненте. «В ноябре у нас было 6% дезоморфиновых наркоманов», — говорит Евгений Ройзман, глава «Города без наркотиков», — в апреле — 22%». «В прошлом году мы накрыли 7 тыс. притонов, — говорит замглавы ФСКН генерал Карташов, — 60—70% из них — дезоморфиновые».

У «крокодила» три особенности. Первая — чудовищная летальность. «Крокодиловый» наркоман живет не больше двух лет и буквально гниет заживо. Химические вещества, применяемые при изготовлении «крокодила», разъедают тело изнутри и снаружи, и сосуды, и кожу, и типичный вид потребителя «крокодила» — жуткие язвы, покрывающие все тело, дыры в желтых гниющих остатках зубов и дыры в челюсти там, где зубы выпали. Это — ожившие зомби. Отдельной статистики смертей от «крокодила» нет. Формально люди умирают не от передозировки, а от трофических язв или инфаркта или просто забывают дышать.

Второе. «Крокодил» — наркотик коллективный. Притон — особенно в маленьком, депрессивном городке — становится социальным центром, вместо церкви, мечети или клуба, и тут же затягивает в свою орбиту всю окрестную молодежь. «Заходим на притон, — говорит Ройзман, — там 7—10 человек, всем по 20—25 лет, все судимые, все гниют. Варятся с аптек, в аптеках им уже готовый «набор наркомана» предлагают: «коделак», йод, шприц в пакетик кладут, — самое страшное, что на притонах всегда дети. И сумасшедшая преступность в округе. У них по 50 сотовых изымают».

Героин «вставляет» на 8 часов, а «крокодил» — на час-полтора. Сергей Канев, корреспондент «Новой газеты», у которого сын умер от кодеинсодержащего тропикамида, свидетельствует: сын бегал в аптеку каждые три часа. У героиновых есть пауза, чтобы мозги включились, у «крокодиловых» — нет. Только ширнулся — снова нужно бежать догоняться.

И, наконец, третье: «крокодил» — наркотик дешевый. Это наркотик для бедных, который варят с помощью йода, бензина, спичек и кислоты из дешевых кодеинсодержащих препаратов — коделак, терпинкод, тетралгин, пенталгин, седал-М и пр.

Терпинкод производит ОАО «Фармстандант». Коделак производит ОАО «Фармстандарт». Пенталгин производят несколько производителей, в том числе ОАО «Фармстандарт». Тетралгин производят ОАО «Фармстандарт» и «Нотэкс». Седальгин-нео производит Balkanpharma, седал-М производит Milve Pharmaceuticals.

Топ кодеинсодержащих препаратов, потребление которых растет на 5—7% ежегодно — это терпинкод, коделак и пенталгин. Все три производит ОАО «Фармстандарт».

Впереди всех брендов — «Фармстандарт»; сырье для производства «крокодила» из года в год демонстрирует высокие темпы роста. Компания не устает этим публично хвастаться. В 2007-м она с гордостью назвала 6 брендов «Фармстандарта», вошедших в Топ-20 самых употребляемых отечественных препаратов. Три из этих шести назывались терпинкод, коделак и пенталгин.

В 2008 году компания отчиталась в росте выручки за безрецептурные средства на 2 млрд руб. «Наибольший вклад в прирост был внесен следующими препаратами: арбидол, терпинкод, пенталгин и коделак», — гласит ее пресс-релиз.

Как вы думаете, учитывая статистику Ройзмана и ФСКН, может ли хоть один, даже самый оптовый торговец героином сравниться по прибыли с той прибылью, которая компания «Фармстандарт» получает с «крокодилового» сегмента фармрынка?

Арбидол закупает бюджет и рекламирует Путин, пенталгин хотя бы агрессивно рекламируют по телевизору. Вопрос: отчего же растут продажи препаратов против кашля терпинкода и коделака? Неужто мы так раскашлялись?

«Органы здравоохранения организовали в стране легальную наркоагрессию», — говорит о. Анатолий (Берестов), один из самых известных служителей церкви, давно и долго борющийся с наркоманией.

В Красноярске осенью 2009 года попытались разрешить отпуск кодеинсодержащих препаратов только по рецептам. «Фармстандарт» тут же подал жалобу в ФАС, и попытка запретить легальную торговлю сырьем для наркотиков была пресечена во имя свободы торговли.

В феврале ФСКН подал в Минздрав бумагу, согласно которой отпуск кодеинсодержащих препаратов будет с 1 мая 2011 г. производиться только по рецепту. Только что пришла новость: Минздрав отложил решение на полгода. Эта сказка про «сейчас запретим» продолжается уже года три.

CМИ неоднократно писали о близости ОАО «Фармстандарт» и министра здравоохранения Татьяны Голиковой. Разумеется, никто не может доказать, что Голикова имеет какое-то отношение к «Фармстандарту», как никто не может доказать, что Путин имеет какое-то отношение к компании Gunvor.

Однако можно показать другое: позиция, занятая Минздравом по отношению к тому или иному препарату, приносит выгоды компании «Фармстандарт». Самые известные случаи — арбидол, велкейд и коагил. В случае дезоморфина позиция Минздрава гласит, что отдельной дезоморфиновой наркомании в России нет, что «крокодил» — это то, чем догоняются героиновые наркоманы, а введение рецептов на кодеинсодержащие лекарства ударит по 80 млн пациентов и вызовет бунты.

На самом деле пресечь на корню «крокодиловую» наркоманию элементарно. Для этого не надо даже рецептов.

Я, например, когда у меня болит голова, пью нурофен-плюс. Это тоже кодеинсодержащий препарат. Однако никто не слыхал, чтобы из нурофена массово варили «крокодил», просто потому, что нурофен — дорогое лекарство.

Для того чтобы «крокодиловая» эпидемия кончилась, достаточно просто перестать продавать дешевое сырье для наркотиков. Не надо вводить рецепты, от которых пострадают 80 млн человек. Достаточно сделать следующее. Премьеру Путину (или даже министру Голиковой) достаточно вызвать к себе главу «Фармстандарта» г-на Харитонова и, проникновенно глядя ему в глаза, сказать: «Слышь, парень, твой терпинкод не прошел клинические испытания». — «Да нет, он прошел…» — «Да нет, не прошел. Не надо его производить. А то доктора пошлем».

Второй вариант — начислить на терпинкод, коделак, пенталгин и еще несколько лекарств акциз, как на водку или табак, и изымать акциз в бюджет.

Нет таких законов, чтобы запрещать лекарства или взимать акциз? Напишите такие законы. Исхитрятся варить из нового дерьма? Тогда займемся и этим — на то и государство, чтобы людей защищать, а не взятки брать. Врачам заявлять, что «нет смысла запрещать, потому что все равно найдут из чего варить», — все равно как если бы военные заявили, что нет смысла делать более прочную броню, потому что все равно изобретут более мощные снаряды.

Еще раз: единственной причиной широчайшего распространения «крокодила» в России является продажа сырья для его производства по ценам, с которыми героин не выдерживает конкуренции, и львиная доля этих продаж падает на препараты, рекордным ростом продаж которых публично гордится «Фармстандарт».

В стране, где чиновники регулируют все и вся, где ФСКН пропихнула закон, обязывающий отчитываться перед ней производителей серной кислоты, где в результате позорнейших «дел химиков» вымогатели из ФСКН арестовывали коммерсантов за торговлю «прекурсорами» (которые для химиков «прекурсорами» не являются) — при попытке ограничить продажу «крокодила» мы вдруг слышим слова «рынок», «свободные цены» и «закон».

Последний раз эти слова в схожих обстоятельствах произносили английские и французские торговцы в Китае середины XIX в. Правда, они торговали опиумом хотя бы в чужой стране…



--------------------------------------------------------------------------------


Официальный ответ Минздравсоцразвития

По официальным данным, в стране насчитывается около 555 тысяч наркоманов. Это те, кто стоит на учете и проходит курсы лечения и медико-социальной реабилитации в наркологических диспансерах в течение длительного времени, иногда до трех лет. Есть вторая категория — это эпизодически употребляющие, не обращающиеся за медицинской помощью, так как это особая болезнь, называется она «болезнь удовольствия». И, как правило, это категория людей, которые не считают себя больными — зависимыми. Ни в одной стране мира не существует учета таких людей, поэтому применяется эпидемиологический расчет исходя из возрастной популяции. По популяционным методикам расчета, в целом количество наркозависимых составляет ориентировочно 3 млн человек. Но количество зарегистрированных наркоманов позволяет оценить структуру наркомании в нашей стране. Так, опиоидных наркоманов более 86%. Важный фактор — это наводнение России героином и гашишем. Очевидно, что это главная и основная проблема. И это проблема, с которой нужно разбираться в приоритетном порядке. На втором месте — каннабиноиды. 1,2% зарегистрированных наркоманов проходят, по статистике, как использующие  другие психоактивные вещества, в том числе в этом проценте находится кодеиновая наркомания. Но нужно учитывать два ключевых момента: во-первых, подавляющее число использующих кодеиносодержащие препараты для приготовления наркотиков — это героиновые наркоманы, которые делают это для уменьшения «синдрома отмены» (или «ломки») или в случае невозможности приобрести героин. Во-вторых, «кодеиновая наркомания» — это не самостоятельное явление, а следствие наркомании героиновой.

Кодеинсодержащие препараты отпускаются без рецепта во многих странах. К примеру, в Великобритании, Израиле, Канаде, Австралии, Польше. Эти препараты необходимы, чтобы снять разные типы боли: зубную, головную, боли при менструации, хронические боли у онкологических больных и различные боли у пожилых людей. В России более 39,5 млн человек используют кодеинсодержащие препараты для снятия боли, к ним необходимо прибавить еще несколько миллионов человек, которым необходимы такие препараты для купирования зубной боли.

При этом наркотический эффект наступает только при приеме кодеина в дозе свыше 100 мг. Развитие привыкания наступает при длительном применении в высоких дозах. В таблетке содержится около 8—15 мг кодеина.

Вопрос о переводе в рецептурный отпуск кодеинсодержащих препаратов обсуждается давно. Но к решению этого вопроса необходимо подходить взвешенно, принимая во внимание нужды обычных пациентов и возможность системы первичного звена выписывать такую массу рецептов, тем самым создавая неудобства каждому обратившемуся человеку.

Если посмотреть сайты и форумы анонимных наркоманов, то основные обсуждаемые вопросы по пресечению наркомании в стране совсем не медицинские, а снижение предложения, продвижения и продажи наркотиков. Нужно понимать, что медицинская составляющая — это борьба со следствием того зла, которое поступает в нашу страну.

В соответствии с поручением президента России министерство сейчас готовит доклад по всем вопросам, связанным с обращением на рынке кодеинсодержащих препаратов.

Помощник минздравсоцразвития Татьяны Голиковой

С.А. МАЛЯВИНА


Юлия Латынина
обозреватель «Новой»


23.04.2011

Неактивен

 

#12 2011-04-25 06:42:58

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

конечно, Малявиной лучше знать - кто и что принимает. 80 млн человек принимает препараты кодеина! Это больше половины граждан страны. Что-то не слышал я о таком массовом применении этого зелья. Никто из знакомых моих этими препаратами не пользуется - опрашивал. Может быть около 1-2% иногда принимают. Но это - 1,4 миллиона, если в пересчете, в 50 раз меньше, чем пишет Малявина. И принимают препараты редко. А продают их - в огромных количествах. Даже Медведев нашел методику варки из этих препаратов наркотика в Интеренете. Интеренет пестрит этими рецептами. Кроме того, представителю Минздрава надо было бы знать. что коделак и терпинкод используются отнюдь не при болях, а от кашля.
Может быть вопрос проще - среди сотрудников Минздрава есть наркоманы, принимающие сами и защищающие свое зелье? Может начать тестирование не со школьников, а с руководства ведомства? Или все проще - банальные деньги.
От письма малявиной веет такой заботой о народе. что хочется плакать.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#13 2011-05-16 18:32:06

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Главный нарколог Минздрава выступил против "демонизации" кодеина

Главный нарколог Минздравсоцразвития РФ Евгений Брюн считает, что нет нужды формировать негативное отношение к лекарствам, содержащим кодеин. Об этом он заявил на пресс-конференции в Москве, сообщает РИА Новости.

"Я не думаю, что мы должны демонизировать какое-то лекарственное средство, содержащее кодеин. Я думаю, что это ответственность конкретных людей, которые продают эти лекарства. Видно же, кто приходит и зачем", - сказал Брюн.

Инициатива ввести рецептурный отпуск кодеинсодержащих препаратов принадлежит руководителю Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН) Виктору Иванову. Поводом для нее стал тот факт, что из кодеина наркоманы кустарным методом получают сильный опиоидный анальгетик дезоморфин, при регулярном применении быстро вызывающий зависимость.

Предполагалось, что лекарства с кодеином начнут продавать по рецептам уже с 1 мая, однако затем было решено отложить это до 1 ноября 2011 года, поскольку такие лекарства крайне востребованы, а поликлиники не готовы к ожидаемому наплыву нуждающихся в них пациентов.

По мнению Брюна, контроль продажи кодеинсодержащих препаратов является скорее "полицейской проблемой, а не медицинской". При этом и врачам, и силовикам нужно иметь в виду, что в лечебных целях такие лекарства применяют порядка 40 миллионов россиян, а дезоморфиновых наркоманов зарегистрировано около пяти тысяч.

Главный нарколог также отметил, что подход к продаже лекарственных средств с кодеином не одинаков даже в развитых странах. Так, в США они реализуются только по рецепту врача, а, к примеру, в Германии и Великобритании присутствуют в свободной продаже.

Кодеин входит в состав таких популярных в РФ препаратов, как "Пенталгин", "Каффетин", "Седальгин", "Нурофен плюс", "Солпадеин" и другие.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2011/05/16/codeine/

Неактивен

 

#14 2011-05-17 11:02:31

helvsmi
Member
Откуда: Ярославль
Зарегистрирован: 2009-12-07
Сообщений: 127
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Владимир Евгеньевич написал:

Ещё смешнее. 1 ноября в поликлиниках  что-то сильно изменится? В чём будет проявляться подготовка к наплыву страждущих?
Чернов В.Е.

в отсутствии медицинского персонала wink

Неактивен

 

#15 2011-05-18 23:52:05

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 604
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

В нашем субъекте конфедирации, кстати, департамент официально запретил с пятого числа. До аптек распоряжение, понятное дело, дошло только по окончании праздников. Впрочем, частники не особо спешат ставить на учёт все кодеинсодержащие препараты - по крайней мере, до распродажи запасов. А вот государственный сегмент розничного фарм.рынка стремительно теряет постоянных "клиентов"...
Оно бы и правильно: давно пора пришла ввести контроль для этой дюжины препаратов. Другое дело, насколько региональные власти в праве издавать такие нормы - рекламу то их по федеральным каналам они не глушат и объявления из газет не вырезают.

P.s. Самое главное, пенталгин с дротаверином продаётся - и, если Фармстандарт прибыли не теряет, всё легитимно. smile

Отредактированно Emilius Paulus (2011-05-19 08:37:56)

Неактивен

 

#16 2011-05-19 08:17:16

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Проблема усугубляется еще и тем, что в стране нет разделения лекарств на рецептурные и безпецептурные. Министра пытались подписать список безрецептурных препаратов несколько лет и несколько лет она этого не делала. Так мне говорили чиновники Госнаркоконтроля. А потом - чтобы не заморачиваться - просто отменили понятие рецептурности законом. Может быть ради этого - учитывая объем прибылей, которые делаются на свободно продающихся наркотиках - вообще весь закон об обращении лекарств был написан. И потому такая истерия была. чтобы ничего в нем не менять? Деньги-то проплачены наркомафией легализованной.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#17 2011-05-19 08:53:51

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 604
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Хм. Извините, в каком смысле, нет списка? Приказ по списку ссылался на ФЗ-86, но от смены федеральных законов он вроде бы силы не теряет.
Был другой приказ, отменяющий действие 578?

Неактивен

 

#18 2011-05-19 20:58:28

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Псевдоборьба с наркоманией

И снова Фолль, и снова наркоманы

Читая статью коллеги про грядущее тестирование школьников http://mn.ru/newspaper_country/20110517/301931805.html на наркотики, испытал нехорошие подозрения. И неспроста, ибо вот что пишут на сайте ФКСН - цитата от 26 апреля сего года http://www.fskn.gov.ru/includes/periodi … tail.shtml:

[imgr]http://bfolder.ru/_ph/29/1/148835421.jpg[/imgr]Проверять, употреблял ли подросток наркотики, будут по методу Фолля. Это экспресс-диагностика, использующая результаты измерения сопротивления кожи на пальцах для постановки диагноза. Является по существу комбинацией акупунктуры и гальванометра. Его сегодня используют в ракетных войсках стратегического назначения и в МВД. А вот от экспресс-тестов ставропольцы отказались.

В Татарстане в 2008 году на закупку тестов потратили 30 миллионов рублей, - рассказал Сергей Богомолов. - Проверили 300 тысяч учащихся высших и средних учебных заведений. Оказалось, что из них наркотики пробовали более 400 человек - это 0,14%. Получается, что выявление одного потребителя обошлось Татарстану в 70 тысяч рублей. Кроме того, экспресс-тесты выявляют тривиальные наркотики - героин, кокаин, марихуана. А молодежь обычно начинает с курительных смесей, которые экспресс-тест не распознает.

Закупка аппарата и обучение медиков, по словам Богомолова, обойдется куда дешевле - 200- 250 тысяч рублей. Кроме того, этот метод позволит выявлять новые виды психотропных веществ и расширять базу тестирования. То есть, если появилась какая-то новая «дурь», то данные забивают в базу, и аппарат ее уже распознает. Кроме того, не нужно брать кровь или мочу, и само тестирование занимает не более пяти минут.

Правда, справедливости ради, отметим - это цитата с "Комсомольской правды". Но я не думаю, что люди из КП могли вот прямо настолько грубо переврать суть дела. И уж тем более в ФКСН, наверное, должны проверять, что они тащат к себе на сайт.

Это не многомиллиардные распилы, конечно, но важно то, что в школы тащат всякое псевдонаучное гуано за наши с вами деньги. И вдобавок на основе непонятно какого метода (где нормальные свидетельства его эффективности и избирательности? Для всех веществ, включая те самые новые?) предполагается "выявлять наркоманов".

Free Researcher (Alexey D.Timoshenko) ([info]freeresearcher) пишет в [info]science_freaks http://science-freaks.livejournal.com/1863360.html


Семён Николаевич

Неактивен

 

#19 2011-05-19 21:06:10

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 604
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

"За наши с вами деньги" говорите?
Вы ещё у наших вождей потребуйте деньги за свою бочку нефти, проданную в цивилизованные страны.))

Неактивен

 

#20 2011-05-19 22:48:21

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Все, что отсутствует в новом законе. а выполнялось в развитие старого, отмененного. автоматически отменяется. Так что список не легитимен. И он. насколько мне известно, стар. А должен был обновляться ежегодно, согласно старого закона.
П.А.Воробьев
ЗЫ. У нас принято по имени отчеству представляться. А то кака-то неудобно. Спасибо.

Неактивен

 

#21 2011-05-20 05:59:53

helvsmi
Member
Откуда: Ярославль
Зарегистрирован: 2009-12-07
Сообщений: 127
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Про метод Фолля: по работе часто общаюсь с руководителями нескольких больниц( как правило различные заместители главных врачей) - довольно многие пытаются меня убедить, что метод работает и дает хорошие результаты, "вот, например, у меня знакомая". В такой ситуации я совершенно не удивлена, что метод постоянно находит желающих "внедрить эту инновационную технологию". Сомневаюсь, что ситуация изменится, если не будет введён запрет "сверху", причем запрет медицинским работникам проводить это исследование.
Елена Викторовна.

Неактивен

 

#22 2011-05-20 07:09:53

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Нет, запреты - путь в никуда. Только объяснение, публичное выведение на чистую воду жуликов, демонстрация недоумства главных врачей позволит ситуацию изменить. Пусть проведут нормальные исследования и - чем черт не шутит... Иначе мы сами становимся мракобесами, которые запрещают светлые помыслы гениальных и несчастных ученых. Вот комиссия академика Круглова - вроде цели нормальные, люди адекватные, а ничего не получается. Только публичным отторжением можно что-то сделать. Пример - фильтры Петрика вроде забили.
П.А.Воробьев
Зы. Но вообще - ужасно. Мало того, что руководство минздрава (оказывается. что и депутаты высказываются. что мол ничего особенного) ведет войну против народа, превращая детей в кокаинистов. так они еще бабало будут зарабатывать на "тестировании". Сволочи и мерзавцы.
ПАВ

Неактивен

 

#23 2011-05-20 08:26:14

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 604
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Павел Андреевич, по имени-отчеству в моём случае здесь представляться ещё более неудобно. Но, если хотите,- Павел Андреевич.
Пожалуй, во избежание путаницы, будет лучше обращаться ко мне как-нибудь иначе.

По поводу приказов. Каким документом нормируется взаимоотношение закона и подзаконного акта?
Ведь если при смене закона множество опирающихся на него актов автоматически становится инвалидным, то без срочного дублирования или продления силы прежних подзаконных актов в регулируемой области наступит коллапс. Такое положение более пристало какому-нибудь средневековому каганату, где со смертью правителей умирали и законы.
И если так, то при смене ФЗ-86 на 61 самое страшное - не содержание и смысл 61, а сам факт смены законов.

Отредактированно Emilius Paulus (2011-05-20 08:28:14)

Неактивен

 

#24 2011-05-20 08:30:36

helvsmi
Member
Откуда: Ярославль
Зарегистрирован: 2009-12-07
Сообщений: 127
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Я не про запрет метода, как такового, а про запрет его использования в медицинских организациях и медицинскими работниками до тех пор, пока не будет нормальными исследованиями доказана его эффективность. А до тех пор - "табу" на любую рекламу официально неподтвержденных эффектов и возможностей, с контролем и наказанием нарушителей, только информация для специалистов... Ведь никто не рекламирует пациентам химическое вещество до тех пор, пока оно не станет лекарственным препаратом с определёнными показаниями и противопоказаниями. Почему с технологиями такое невозможно? Я вот только о таком запрете говорила. А то ведь огромное количество этих кабинетов при поликлиниках открывается, врачи с аппаратиками сидят - появляется вера, что это не просто что-то, а лечебная процедура, такая же, как таблеточку принять, укольчик сделать, только безвреднее... А вообще, всё больше средневековье напоминает, только наоборот - к ведьмам лечиться и за советом всей толпой! А врачей - на костер, ибо много побочных эффектов от их деятельности.
Извиняюсь, за резкость, но и свои родственники за этой же толпой регулярно свернуть пытаются, потому и накипело.
Елена Викторовна.

Неактивен

 

#25 2011-05-20 08:33:04

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Псевдоборьба с наркоманией

Дорогой тезка. А знаете ли вы, что МЗиСР не правоприемник  МЗ РФ и тем более МЗ СССР. Это - официально. Все документы. выпущенные до 2004 г. не легитимны! Такая у нас страна.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

Board footer

[ Generated in 0.068 seconds, 6 queries executed ]